Зачем нужны маски для лица во время эпидемии коронавируса

Специалист по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Сан-Франциско Питер Чин-Хонг: «Мы не можем сказать, глядя на толпу (людей – Г.Г.), кто инфицирован. Есть много бессимптомных инфекций, поэтому каждый должен носить маску».

Одним из эффективных средств, предотвращающих распространение COVID-19, являются лицевые маски. Сегодня можно приобрести три вида таких масок.

1. Хирургические маски. Они препятствуют распространению слюны и респираторных выделений в окружающее пространство. Эти маски предназначены для одноразового использования. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) не одобрила их для защиты от COVID-19. Эффективность хирургических масок невелика и поэтому использовать их приходится только тогда, когда другие маски недоступны.

2. Маски KN95. Эти маски представляют собой респиратор. Они задерживают все крупные частицы и блокируют 95% мелких частиц. CDC одобрило маски KN95 для защиты от COVID-19, но их не следует использовать повторно.

3. Тканевые маски. Они улавливают капли, которые выделяются при чихании и кашле носителя маски. Их можно изготовить в домашних условиях, можно стирать и использовать неоднократно. CDC рекомендует носить тканевую маску, когда вы находитесь среди людей в общественных местах и когда дистанцирование затруднено. Не следует прикасаться к маске, когда вы её носите. Если тем не менее это произошло, то желательно вымыть или продезинфицировать руки. Тканевые маски можно стирать водой с мылом вручную или в стиральной машине с другой одеждой. CDC не рекомендует использовать эти маски тем, у кого имеются проблемы с дыханием и кто не может снять их без посторонней помощи, а также детям младше двух лет.

Исследования, проведённые в Washington Institute for Health Metrics Evaluation, показали, что если 95% людей будут носить тканевые маски в общественных местах, то это сможет снизить на 30% передачу инфекции. Согласно этим исследованиям, эффективность тканевых масок для защиты от COVID-19 повышается, если у них имеется водостойкий внешний слой, как, например, хлопок, смешанный с полиэстером, нейлоном или вискозой, а внутренний слой имеет полипропиленовое покрытие или два слоя салфеток для лица, а также впитывающий внутренний слой, как например хлопок. Салфетки для лица следует менять после каждого использования маски.

Эпидемиолог доктор Джордж Рутерфорд и специалист по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Сан-Франциско Питер Чин-Хонг написали в совместном Твиттере: “Мы должны были сразу сказать людям о том, что надо носить тканевые маски… В культурном отношении американцы не были готовы носить маски (в отличие от жителей некоторых стран Азии – Г.Г.)… Даже сейчас не все американцы следуют указаниям CDC о необходимости ношения масок”. Чинг-Хонг считает, что игнорирование этой рекомендации является “абсурдным”. По его мнению, ношение масок “самая важная вещь, связанная с COVID-19… Мы не можем сказать, глядя на толпу (людей – Г.Г.), кто инфицирован. Есть много бессимптомных инфекций, поэтому каждый должен носить маску”.

В журнале Health Affairs, vol. 39, №8, 2020 опубликованы результаты сравнения темпов роста COVID-19 до и после введения требования ношения масок в 15-ти штатах и округе Колумбия. Оказалось, что ношение масок привело к замедлению темпов распространения COVID-19 примерно на 2%. Выяснилось, что если 8% населения будут носить маски, то будет достигнуто большее замедление распространения коронавируса, чем в результате строгой изоляции.

В статье сравнивается эффективность предотвращения заражения COVID-19 различными масками и приводится мнение Чинг-Хонга, согласно которому “для широкой публики наиболее важным является комфорт”. Любая маска, закрывающая нос и рот, “является полезной… Идея заключается в снижении риска, а не в абсолютном предотвращении (заражения – Г.Г.)”. Чин-Хонг рекомендует придерживаться правила “трёх W для борьбы с COVID-19 – wearing a mask, washing your hands, and watching your distance” (носить маску, мыть руки и следить за дистанцией). Чин-Хонг считает, что “из всех этих трёх условий самое главное – ношение маски”. По сравнению с ношением маски протирание телефонов или купленных продуктов – это “просто отвлекающие моменты”.

Харрисон Прайс, старший научный сотрудник Стэнфордской лаборатории анестезии, и профессор Стивен Чу, директор этой лаборатории, показали в своих исследованиях, что информация о том, что те, кто носит маски, вдыхают большое количество вирусов, является ложной. В статье “No, masks don’t collect the coronavirus”, by Noah Y. Kim. PolitiFact, Dec. 13, 2020 показано, что маски не способствуют накоплению вируса.

Лицевые экраны закрывают только часть лица, оставляя его боковые стороны открытыми. В этом случае частицы слюны без труда попадают к носу и при вдохе проникают в носоглотку. Поэтому CDC не рекомендует использовать лицевые экраны вместо масок.

Маски с клапаном облегчают процесс вдыхания, но снижают защиту от вируса.

Сегодня в СМИ появляются сообщения о том, что ношение масок повышает вероятность заражения COVID-19. Так, например, 12 октября 2020 г. в Facebook появился материал, в котором говорилось, что “люди, которые носят маски, на самом деле собирают вирус в своих масках”. Авторы этого сообщения ссылались на отчёт CDC. В действительности в этом отчёте утверждалось обратное – люди, которые постоянно носили маски в общественных местах, не оказались инфицированными COVID-19.

Сотрудники из Rational Ground, которые собирают данные о распространении COVID-19, сообщили о том, что они провели анализ данных о коронавирусе в 50-ти штатах. Их анализ показал, что с 1 мая по 15 декабря в штатах, где действовал мандат на ношение масок, было зарегистрировано в среднем 27 случаев заболеваний коронавирусом в день, а в штатах, в которых не было такого мандата, – 17 случаев. Авторы этого исследования сделали вывод о том, что ношение масок не препятствует распространению COVID-19. Они не попытались объяснить, почему это происходит.

Вывод сотрудников Rational Ground противоречит большому количеству других исследований на тему о влиянии ношения масок на замедление распространения COVID-19. Например, в статье “Do Face Shields Protect Against COVID-19” by Sarah D. Sparks, Education Week, Nov. 02, 2020 сообщается об исследовании, показывающем, что если бы 4 из 5-ти жителей Нью-Йорка носили маски, улавливающие хотя бы половину вирусных частиц, то это уменьшило бы показатели уровня смертности на 45%.

Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего и университета A&M в штате Техас опубликовали результаты своих наблюдений о динамике распространения коронавируса в 15-ти штатах. Оказалось, что в семи из них количество новых инфицированных COVID-19 снижалось после введения требования носить маски в общественных местах. В штатах, в которых игнорировалось это требование, количество инфицированных продолжало расти.

На сегодняшний день подавляющее число наблюдений однозначно показывает пользу масок. Они не только предохраняют от заражения тех, кто их носит, но и препятствуют распространению COVID-19.

Григорий Гуревич