SSC-клетки берутся у пациента до наступления половой зрелости и сохраняются в криобанке. Эти клетки, введенные обратно в репродуктивную систему взрослого мужчины, теоретически способны восстановить естественный процесс сперматогенеза.
КОНТИНЕНТ - Новости и аналитика актуальных событий в мире, мнения и комментарии экспертов и обозревателей
До этого клинические испытания проводили на животных. Самцам мышей и обезьян удалось получить потомство, хотя до применения технологии их шансы были равны нулю.
Оставайтесь в курсе последних событий! Подписывайтесь на наш канал в Telegram.
Photo by Deon Black on Unsplash
Впервые в истории медицины мужчина в возрасте около 20 лет получил трансплантацию сперматогониальных стволовых клеток (SSC) — клеток, ответственных за выработку сперматозоидов. Это стало частью клинического испытания, одного из самых трудно поддающихся лечению состояний — азооспермии, или полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте.
По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), примерно 1% мужчин в репродуктивном возрасте страдают от азооспермии — это примерно 645 тысяч человек только в США. Причины подобного нарушения различные — от перенесенной химиотерапии до генетических дефектов и гормональных нарушений.
До сих пор возможности стать отцом для таких пациентов были ограничены: донорская сперма или ЭКО с микроскопическим извлечением единичных сперматозоидов (TESE). Но новая методика, которая уже принесла первые позитивные результаты, обещает дать таким мужчинам шанс на естественное отцовство.
До сих пор технология восстановления фертильности тестировалась только на животных и позволила самцам мышей и обезьян успешно зачать потомство.
Первым пациентом среди людей, получившим экспериментальное лечение, стал молодой мужчина. В детстве он перенес химиотерапию для лечения костного рака, после чего у него была диагностирована необратимая азооспермия. Однако его родители, следуя рекомендациям онкологов, сохранили биоматериал — SSC (сперматообразующие стволовые клетки) — еще до начала терапии. Именно этот шаг спустя годы подарил ему шанс на восстановление репродуктивной функции.
Процедура трансплантации заключалась в введении собственных SSC в ткань яичка. Манипуляция проводилась с использованием ультразвуковой навигации и тонкой иглы, обеспечивая точную доставку клеток в анатомическую зону яичка, где начинается транспорт сперматозоидов.
SSC-клетки берутся у пациента до наступления половой зрелости и сохраняются в криобанке. Эти клетки, введенные обратно в репродуктивную систему взрослого мужчины, теоретически способны восстановить естественный процесс сперматогенеза.
Доктор Джастин Хоуман, доцент урологии, отмечает: «Если технология будет усовершенствована и подтверждена как безопасная, она может кардинально изменить подход к лечению мужского бесплодия, особенно после онкологических заболеваний в детском возрасте».
Спустя несколько месяцев после процедуры УЗИ показало, что структура яичка пациента не нарушена, а гормональный профиль (в частности, уровень тестостерона и ФСГ) остается в пределах нормы. Пока в сперме не обнаружены сперматозоиды, однако наблюдение продолжается. Образцы будут анализироваться два раза в год.
«Пациенту в детстве удалось собрать лишь ограниченное количество SSC, чтобы минимизировать повреждение ткани. Это может повлиять на объем и продолжительность восстановления сперматогенеза», — отмечают в исследовательской группе.
Тем не менее даже ограниченное производство спермы можно использовать в рамках вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО или ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку).
Несмотря на успех, технология не лишена потенциальных опасностей. Среди них генетическая безопасность, поскольку существует риск, что пересаженные клетки могли накопить мутации, способные инициировать онкогенез, и иммунная реакция. Даже несмотря на использование собственных клеток, существует теоретическая вероятность воспалительной реакции.
Доктор Джастин Хоуман подчеркивает важность соблюдения осторожности и внедрения протоколов длительного наблюдения. «Речь идет о технологиях, которые могут изменить будущее репродуктивной медицины, но важно понимать, что они все еще находятся на ранних стадиях развития», — заключает доцент урологии.
Успех этой процедуры может открыть дорогу к созданию банков сперматогониальных стволовых клеток — аналогов криобанков спермы, но для детей, которым только предстоит пройти агрессивную терапию. Также это может стать революцией для мужчин с генетической недостаточностью яичек, гипоплазией семенных канальцев и для восстанавливающихся после травм и инфекций.
Эта рассылка с самыми интересными материалами с нашего сайта. Она приходит к вам на e-mail каждый день по утрам.