КОНТИНЕНТ - Новости и аналитика актуальных событий в мире, мнения и комментарии экспертов и обозревателей
Он публично заявил об этом в апреле 2025 года, призвав Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) прекратить рекомендовать фторирование воды в общинах по всей стране. Кеннеди также инициировал создание рабочей группы для изучения этого вопроса и пересмотра рекомендаций, а Агентство по охране окружающей среды (EPA) объявило о пересмотре научных данных о потенциальных рисках фтора в питьевой воде.
Оставайтесь в курсе последних событий! Подписывайтесь на наш канал в Telegram.
Кеннеди называет фтор “опасным нейротоксином” и “промышленными отходами”, связывая его с такими проблемами, как снижение IQ, артрит, переломы костей, рак костей и заболевания щитовидной железы. Его позиция вызвала резкую критику со стороны стоматологов и экспертов общественного здравоохранения, которые считают фторирование одним из величайших достижений в области здравоохранения 20-го века. Например, в штате Юта, который стал первым в США, запретившим фторирование воды в марте 2025 года, Кеннеди поддержал это решение, назвав штат “лидером в оздоровлении Америки”.
Фторирование питьевой воды началось в США в 1945 году, когда город Гранд-Рапидс, штат Мичиган, первым в мире проголосовал за добавление фтора в водопроводную воду для улучшения здоровья зубов. К 1950 году Американская стоматологическая ассоциация (ADA), Служба общественного здравоохранения США (USPHS) и главный хирург США одобрили эту практику. К 1969 году около 44% американцев имели доступ к фторированной воде, а к 2012 году этот показатель вырос до 67%. CDC считает фторирование одним из 10 величайших достижений в области общественного здравоохранения, поскольку оно снижает количество кариеса у детей и взрослых примерно на 25%.
Однако фторирование с самого начала вызывало споры. В 1950-х и 1960-х годах такие группы, как Общество Джона Бёрча, утверждали, что это “коммунистический заговор”, а Ку-клукс-клан также выступал против фторирования. Со временем аргументы против фторирования эволюционировали, включая опасения по поводу медицинской свободы и потенциальных рисков для здоровья, таких как снижение IQ у детей.
Безопасность при низких уровнях: USPHS рекомендует концентрацию фтора 0,7 мг/л, что считается безопасным и эффективным. Исследования, проведённые в США, Канаде и других странах, не выявили серьёзных рисков для здоровья при таких уровнях. Например, ADA утверждает, что “тысячи исследований за 70 лет подтверждают безопасность фторирования”.
Экономическая выгода: Фторирование экономически выгодно. В Эри, штат Пенсильвания, фторирование воды для 220 000 человек обходится в 35 000–45 000 долларов в год, что покрывается за счёт тарифов на воду. Это значительно дешевле, чем лечение кариеса, который может привести к инфекциям, абсцессам и даже сепсису.
Исследования “против” фторирования
Связь с IQ: Национальная токсикологическая программа (NTP) в 2024 году опубликовала отчёт, в котором с “умеренной уверенностью” утверждалось, что высокие уровни фтора (выше 1,5 мг/л, что больше, чем рекомендовано в США) связаны с более низким IQ у детей. Исследования проводились в странах с более высокими уровнями фтора, таких как Канада, Китай, Индия, Иран, Пакистан и Мексика. Однако при уровнях ниже 1,5 мг/л связь была менее очевидной.
Нейроповеденческие проблемы: Исследование, опубликованное в JAMA Network Open в мае 2024 года, показало, что воздействие фтора во время беременности связано с повышенным риском нейроповеденческих проблем у детей, таких как тревожность и эмоциональная нестабильность. Исследование проводилось в Лос-Анджелесе с участием 229 женщин и показало, что увеличение концентрации фтора на 1 мг/л в моче матери удваивало вероятность таких проблем у ребёнка.
Флюороз и проблемы с костями: Избыточное потребление фтора может привести к зубному флюорозу (пятна на зубах) у детей до 8 лет и, в редких случаях, к скелетному флюорозу, который вызывает проблемы с костями и суставами. Однако в США такие случаи редки, так как EPA ограничивает уровень фтора до 4 мг/л, а рекомендуемый уровень намного ниже.
Пренатальные риски: Исследование 2019 года в Канаде показало, что каждое увеличение концентрации фтора на 1 мг/л в моче матери связано с падением IQ на 4,5 балла у мальчиков (но не у девочек). Это вызвало споры, и некоторые эксперты, включая Американскую академию педиатрии, поставили под сомнение достоверность этих данных.
Сторонники Кеннеди, подчёркивают потенциальные риски фторирования, особенно для детей, и считают, что это нарушает свободу выбора. Они ссылаются на исследования, такие как отчёт NTP, и утверждают, что фторирование – это устаревшая практика, которая больше не нужна, учитывая доступность фтора в зубных пастах и ополаскивателях. Они также указывают на страны Западной Европы, такие как Дания, Норвегия и Швеция, которые отказались от фторирования, но не зафиксировали значительного роста кариеса.
История вопроса показывает, что споры вокруг фторирования продолжаются десятилетиями, и, хотя риски существуют, они требуют дальнейших исследований, особенно при низких концентрациях.
Альтернативы фторированию питьевой воды для предотвращения кариеса существуют и активно используются в странах, которые отказались от этой практики, а также в США.
Фторированные зубные пасты и ополаскиватели:
Описание: Зубные пасты с фтором являются самой распространённой альтернативой. Фтор в концентрации 1000–1500 ppm (parts per million) укрепляет эмаль и снижает риск кариеса. Ополаскиватели для полости рта с фтором (0,05% фторида натрия) также эффективны, особенно для детей старше 6 лет и взрослых. Исследования Американской стоматологической ассоциации (ADA) показывают, что использование фторированной пасты снижает кариес на 20–40%, что сопоставимо с эффектом фторированной воды (25%). Исследование 2019 года, опубликованное в Journal of Dental Research, подтвердило, что регулярное использование фторированной пасты у детей снижает кариес на 34% по сравнению с контрольной группой.
Фторированные гели (1,23% фторида натрия) и лаки (5% фторида натрия) наносятся стоматологами непосредственно на зубы, обычно 2–4 раза в год. Это популярная практика в США, особенно для детей из групп риска. Исследование 2020 года, проведённое CDC, показало, что фторированные лаки снижают кариес на 43% у детей в возрасте 2–12 лет. Они особенно эффективны для предотвращения кариеса коренных зубов.
Фторированная соль и молоко:
Описание: В некоторых странах, таких как Швейцария и Франция, фтор добавляют в соль (250 мг/кг) или молоко (0,25–0,5 мг/л). Это позволяет доставлять фтор в организм без изменения питьевой воды. Исследование 2018 года в Journal of Public Health Dentistry показало, что фторированная соль снижает кариес на 20–30% у детей в регионах, где она используется. Фторированное молоко, по данным исследования в Мексике (2019), снизило кариес на 25% у школьников.
Герметики для зубов (Sealants): это пластиковые покрытия, которые наносятся на жевательные поверхности зубов, чтобы защитить их от кариеса. Исследование CDC 2022 года показало, что герметики снижают кариес на 80% в течение первых двух лет после нанесения и на 50% в течение четырёх лет. Около 43% американских детей в возрасте 6–11 лет имеют герметики.
Ксилитол – натуральный подсластитель, используемый в жевательных резинках и конфетах, который подавляет рост бактерий, вызывающих кариес (Streptococcus mutans).
Исследование 2017 года в Journal of the American Dental Association показало, что жевательная резинка с ксилитолом снижает кариес на 30% у детей при использовании 2–3 раза в день.
Фторирование воды проводится (в различном объеме) в США, Австралии, Сингапуре, Ирландии, Малайзии, Чили, Бразилии, Канаде, Новой Зеландии, Гонконге, Великобритании.
Полностью отказались от фторирования – Германия, Нидерланды, Швеция, Швейцария, Япония, Израиль.
Natalya Plyusnina-Ostrovskaya
Эта рассылка с самыми интересными материалами с нашего сайта. Она приходит к вам на e-mail каждый день по утрам.